Le système hospitalier en 2005, Les structures administratives Typologie des établissements de santé L'organisation interne de l'hôpital La fonction publique hospitalière. La politique hospitalière. Politiques publiques - repères - vie Les principes et le fonctionnement de l’hospitalisation ont été définis par les lois du 31 décembre 1970, du 31 juillet 1991, puis du 21 juillet 2009. La loi du 31 décembre 1970 crée la notion de service public hospitalier (SPH) : égalité d’accès, égalité de traitement, continuité du service. La loi du 31 juillet 1991 attribue aux établissements de santé, publics ou privés, des missions communes et reconnaît l’unicité du système hospitalier au-delà du statut des établissements. La loi de 1991 instaure les schémas régionaux d’organisation sanitaire (SROS) et introduit de nombreuses innovations, notamment dans les domaines de l’organisation hospitalière et de la coopération entre établissements de santé. L’ordonnance du 24 avril 1996 a ensuite créé les agences régionales de l’hospitalisation (ARH) chargées, entre autre, d’élaborer les SROS et de répartir les enveloppes financières régionales entre les établissements de santé. Les structures administratives du secteur hospitalier
L’hôpital, une entreprise pas comme les autres | L'hôpital, demain ? « L’hôpital est-il une entreprise ? » : c’est la question posée lors du débat organisé par l’association DESSEIN et l’Université Paris Dauphine mardi 3 juillet auquel j’ai participé. Le management des établissements de santé est crucial pour conduire l’amélioration de la qualité des soins et la réduction des déficits publics. Qu’est-ce qu’une entreprise ? Comme dans toute autre entreprise, la gestion d’un établissement de santé implique nécessairement rentabilité et viabilité économiques qu’il faut ici conjuguer avec la qualité des soins. Le secteur hospitalier a la particularité d’être administré, ce qui n’empêche pas les directeurs d’hôpitaux et de cliniques d’évoluer dans un monde obscur. Manque de transparence Le secteur hospitalier manque cruellement de transparence. Cette opacité a fait perdre le Nord au monde hospitalier. - Le premier acteur est le patient. - Le second acteur est l’Assurance maladie, le financeur du système de santé. - Le dernier acteur est l’Etat.
L'entreprise: sa mission, ses objectifs et buts, ses politiques, ses stratégies et ses tactiques - Cédric ISUMO EKEMBE Définir l'entreprise, c'est arriver à cerner les rôles qu'elle joue dans la société ou dans l'économie et la manière dont elle agit pour atteindre sa finalité. L'examen de ces rôles et de cette manière d'agir va se faire à travers les points ci-après : F La mission de l'entreprise ; F Les objectifs de l'entreprise ; F Les buts de l'entreprise ; F Les politiques de l'entreprise ; F Les stratégies de l'entreprise ; F Et les tactiques de l'entreprise. Chaque organisation existe pour produire quelque chose dans son large environnement. Faire du profit est l'une des principales finalités des entreprises (Mission). F Satisfaire son client ; F Assurer le revenu ; F Assurer l'épanouissement individuel à ses salariés ; F Faire gagner de l'argent à ses actionnaires ; La mission de l'entreprise d'une manière générale est aussi de produire des biens et services dont l'économie a besoin. Voici en outre les éléments de la mission d'une entreprise : F La raison d'être ; F La stratégie ; F Les valeurs ; Raison d'être
Mission Hôpital public Deux ans après l’adoption de la loi « Hôpital, patients, santé, territoires » (HPST), une mission d’accompagnement de la réforme, dont les membres appartiennent à la communauté hospitalière, a été mandatée par le ministre du travail, de l’emploi et de la santé. Son objectif : engager le dialogue avec les professionnels de terrain sur les difficultés concrètes vécues dans les hôpitaux, mais aussi envisager les solutions à y apporter à court et à moyen terme. L’ensemble des décideurs hospitaliers, des personnels d’encadrement et du corps médical est convié à participer à ces réunions. En complément des échanges issues des rencontres, les professionnels peuvent faire parvenir leurs contributions individuelles ou collectives par courriel à mhp[@]anap.fr. L’actualité de la mission Rapport "Hôpital public" 18 avril 2012 (PDF - 1.2 Mo) Le rôle de la mission La composition de la mission Composée de 9 membres appartenant à la communauté hospitalière, la mission comprend : Le calendrier de la mission
Le fonctionnement de l'Hôpital de Houdan dans le 78. Le statut juridique de l'hôpital de Houdan Etablissement public de santé, l'hôpital de Houdan est un hôpital local, régi par le code de la santé publique. La particularité de l'hôpital de Houdan reste l'intervention des médecins libéraux de ville au sein des services d'hospitalisation, qui se conjugue avec l'intérvention de praticiens hospitaliers. De plus, l'hôpital de Houdan développe une prise en charge de proximité, non seulement pour les personnes âgées mais aussi pour l'ensemble de la population locale de son territoire. L'équipe de direction L'équipe de direction est composée de : M r Patrice LORSON: Directeur par intérim M r Youen CARPO : Directeur de site M me Christine CHAMPALOU : DRH et Responsable du pôle maintien à domicile Le Conseil de surveillance Le Conseil de surveillance arrête la politique générale de l'établissement, ainsi que sa politique d'évaluation et de contrôle. Le Directoire La Commission Médicale d'Etablissement (CME) Le Comité Technique d'Etablissement (CTE) médecins
Son objet social Un hôpital doit-il être géré comme une entreprise Comme pour les entreprises et même s'il s'agit de l'hôpital, nous ne sommes pas dispensés de nous poser les questions suivantes : Que faisons nous ?Quels sont les besoins de la population ?Faut-il continuer de la sorte ?Qui doit le faire ?Qui va payer ? Marisol Tourraine n'invente rien et les discussions dont elle fait état ne sont que de la mousse car la loi HPST ne sera pas remise en question par François Hollande. En matière de santé 3 raisons ont justifié la création des ARS :1) Unifier le pilotage des offres de soin2) En améliorer l'efficacité3) En améliorer l'efficience Les ARS ont remplacé les agences régionales de l'hospitalisation (ARH). La réforme du service public hospitalier est fondé sur les missions de service public sur lesquelles pourraient émarger les établissements publics et privés. Pour ce qui est du secteur social et médico social, il est composé de 3 secteurs :1) Secteur Pauvreté et exclusion2) Secteur de la petite enfance3) Secteur Handicap
Définition Comment marche une clinique privée? - Un infirmier dans la ville Comment marche une clinique privée? Note importante: Le texte qui suit est basé entièrement sur mon expérience personnelle et subjective de soignant (j'ai travaillé 5 ans en cliniques privées, dans différentes structures et j'ai forcement de nombreux liens chez les soignants), il n'a cependant pas pour vocation de diffamer, stigmatiser ou de mettre toutes les structures privées "dans le même sac" des structures avec le profit comme objectif ultime. Pas de généralisation donc, cependant je fais mienne p pour une fois la célèbre formule "les faits sont sacrés, les commentaires sont libres" et je laisse à chacun le soin de tirer ses propres conclusions... Lundi soir, j'ai vu le document sur le suicide au travail et d'un coup, plusieurs choses me sont revenues en mémoire, en particulier sur le fonctionnement d'une clinique privée... Alors dans la série "les questions que vous ne vous posiez pas" en voici une : comment marche une clinique privée? Jusque là tout va bien donc.
Pour une gestion responsable de l'hôpital L'absence de débats autour de la question des effectifs hospitaliers, hormis la thématique jamais réellement étayée du manque de personnel médical, la faiblesse de l'appareil statistique, les informations lacunaires relatives aux charges de personnel des établissements de santé conduisent à s'interroger sur le fait de savoir si la gestion prévisionnelle des ressources humaines constitue un thème prioritaire pour les autorités de tutelle. L'importance des effectifs, le caractère sensible du secteur au regard des besoins de la population, la volonté du Gouvernement de procéder à une révision générale des politiques publiques devraient conduire à une réponse positive. Pourtant certains éléments permettent d'émettre des doutes. 1. Existe-t-il des marges d'amélioration de la gestion des effectifs ? Le principe d'une démarche de gestion prévisionnelle des effectifs des emplois et des compétences a été introduit à l'hôpital par une circulaire de 1997. a) Des départs massifs à la retraite
réorganisés autour de 4 pôles:1) Un pôle santé qui... Nos missions L'organisation et la coordination des activités de santé en France sont assez complexes car il existe une multiplicité d'autorités administratives ayant compétence dans ce domaine. Afin de comprendre le fonctionnement de l'hôpital il est important de le replacer dans son environnement : le système de santé français. L'hôpital au sein de l'organisation générale de la santé En matière de qualité du système de santé, la France figure dans les tous premiers rangs mondiaux. Les missions de l'hôpital Au fil du temps, les missions de l'hôpital se sont précisées et diversifiées, afin de s'adapter aux évolutions de la société. Le fonctionnement de l'hôpital Le fonctionnement de l'hôpital a été profondément transformé au cours des années 2000, avec la mise en place des pôles d'activité et d'une nouvelle gouvernance hospitalière. A lire sur l'hôpital Si vous souhaitez approfondir vos connaissances sur une thématique particulière du monde hospitalier, vous pouvez consultez notre sélection d'ouvrages.
Que l'état ne finance pas l'hospitalisation en clinique privée ? Aujourd’hui, l’Etat finance la division privée dans un hôpital public mais pas dans une clinique privée et il ne finance pas davantage la division commune en clinique privée. C’est incohérent. Répartition du financement La facture d’une hospitalisation est établie sur la base d’un forfait ou de prestations à l’acte dont le prix varie en fonction du type d’établissement (public ou privé) et de la division (commune, semi privée ou privée) où le patient séjourne. (Les pourcentages représentent une moyenne) Explications Hôpital public - division commune Pour un séjour dans un hôpital public en division commune, la facture est fondée sur un forfait par jour, par cas ou par pathologie. L’assureur paie dans un premier temps l’intégralité de la part qui lui est facturée par l’hôpital. Hôpital public - division privée Le principe est le même pour un séjour en division privée dans un hôpital public. Clinique privée Conséquences Source : COSAMA - Ghislaine BAGNOUD